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Ceruloplasmina

Definición de ceruloplasmina

La ceruloplasmina es una enzima producida en el hígado que transporta más del 95% del cobre en el plasma sanguíneo. Su función es oxidar el hierro ferroso en hierro férrico, una reacción que requiere cobre, para permitir el transporte del hierro. La prueba de ceruloplasmina, que evalúa los niveles de ceruloplasmina en la sangre, se emplea para diagnosticar una enfermedad rara en humanos conocida como enfermedad de Wilson, que se caracteriza por niveles bajos de ceruloplasmina y niveles muy altos de cobre en varios órganos, incluidos el hígado y el hígadocerebro, y por síntomas como náuseas, cambios de comportamiento y habilidades motoras, fatiga y coloración amarillenta de la piel y los ojos.

Prueba de ceruloplasmina

La prueba de ceruloplasmina generalmente se realiza junto con otras pruebas de sangre y orina para diagnosticar un trastorno hereditario poco común conocido como enfermedad de Wilson o degeneración hepatolenticular. Las personas con esta enfermedad experimentan pérdida de apetito, anemia, babeo, náuseas, erupción cutánea o coloración amarillenta de la piel y los ojos, dolor abdominal, náuseas, temblores, dificultad para ejecutar ciertos movimientos y otros cambios de comportamiento. El médico suele solicitar la prueba de ceruloplasmina junto con otras pruebas de cobre en orina y sangre. La enfermedad de Wilson normalmente se diagnostica cuando las pruebas muestran niveles bajos de ceruloplasmina en sangre y niveles altos de cobre en la orina.

Rango de referencia de ceruloplasmina

La prueba de ceruloplasmina es un análisis de sangre que determina los niveles de ceruloplasmina en la sangre. Al igual que con numerosos análisis clínicos, los niveles de ceruloplasmina en sangre se han investigado bien y se ha establecido un rango de referencia para determinar si están dentro de los valores normales. Los valores normales, o rango de referencia, de ceruloplasmina en sangre se encuentran entre 20 y 50 mg / dL.

Niveles bajos de ceruloplasmina

Si la prueba de ceruloplasmina revela niveles por debajo del rango de referencia, es posible que la persona padezca la enfermedad de Wilson. Sin embargo, existen otras afecciones que también disminuyen los niveles de ceruloplasmina en la sangre, la mayoría de las cuales involucran daño al hígado. Algunos ejemplos incluyen la cirrosis (cuando el tejido cicatricial reemplaza al sano en el hígado), insuficiencia hepática y enfermedades del hígado. Además de los problemas hepáticos, los niveles bajos de ceruloplasmina en sangre también pueden indicar la presencia de síndrome nefrótico, enfermedad de Menkes, aceruloplasminemia o problemas gastrointestinales. Sin embargo, esta prueba generalmente no se usa para diagnosticar estos trastornos.

Niveles altos de ceruloplasmina

Si la prueba de ceruloplasmina revela niveles por encima del rango de referencia, es posible que la persona padezca linfoma (cáncer en el sistema inmunológico), artritis reumatoide, inflamación o una infección grave. Las mujeres embarazadas y sanas y las personas que toman determinados medicamentos o fármacos hormonales (por ejemplo, anticonceptivos o estrógenos) también pueden presentar valores elevados de ceruloplasmina en sangre.

Función ceruloplasmina

La ceruloplasmina es una ferroxidasa sérica de cobre múltiple que necesita cobre para oxidar el hierro ferroso (Fe 2+ ) en hierro férrico (Fe 3+ ) para permitir el transporte celular de hierro. El hierro ferroso se toma en la superficie celular, es oxidado por la ceruloplasmina y luego transportado por la transferrina, que es un transportador de hierro extracelular que puede transportar hierro solo en su forma férrica (Fe 3+ ).

Dado que la producción de ceruloplasmina depende de la disponibilidad de cobre, la deficiencia de cobre conduce a una reducción de la ceruloplasmina circulante, lo que a su vez da como resultado la acumulación de hierro en el hígado y en otros órganos y tejidos. En consecuencia, el hierro no se entrega a las células del cuerpo cuando no hay suficiente ceruloplasmina disponible para oxidar el hierro.

En los últimos años, la investigación ha revelado el papel del hierro en el neurodesarrollo temprano y en la neurodegneración. Dado que la ceruloplasmina está involucrada en la homeostasis del hierro, múltiples trastornos como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson y los trastornos del desarrollo cognitivo temprano se han asociado con anomalías en la producción, el metabolismo y la actividad de la ceruloplasmina.

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