Hiperplasia
Definición de hiperplasia
La hiperplasia o «hipergénesis» se refiere a un aumento en el número de células dentro de un tejido dado como resultado de la proliferación celular. Dado que la hiperplasia se refiere a un mayor número de células, la célula parece de tamaño normal, pero puede provocar un agrandamiento de un órgano o tejido. Tal proliferación ocurre en respuesta a un estímulo particular y permanece bajo mecanismos de regulación por parte de la célula. En algunos casos, la hiperplasia puede ser una respuesta patológica a niveles anormales de factores de crecimiento u hormonas, lo que resulta en una serie de trastornos. Además, dado que las células se dividen rápidamente, aumenta el riesgo de cáncer, debido a la proliferación celular no regulada en ausencia de estímulos fisiológicos.
Causas de la hiperplasia
Existen numerosas causas de hiperplasia, incluida la demanda de aumento de tejido para compensar la pérdida de células (p. Ej., La piel o la cicatrización de heridas), inflamación crónica, hormonas, factores de crecimiento y tejido enfermo dentro del cuerpo. Algunas formas de hiperplasia se requieren de forma continua, como el reemplazo de las células de la piel a medida que se desprenden de la capa epidérmica. Además, también se requiere hiperplasia en los senos de las mujeres embarazadas para el crecimiento de las glándulas mamarias con el fin de amamantar al recién nacido. El proceso de hiperplasia también se usa (y se abusa) en varios deportes con el propósito de aumentar el número de células del músculo esquelético para mejorar el rendimiento deportivo.
Tipos de hiperplasia
Existen muchas manifestaciones y trastornos de la hiperplasia, según los tejidos u órganos afectados. Algunos de los tipos más comunes de hiperplasia se enumeran a continuación:
Hiperplasia prostática benigna
La hiperplasia prostática benigna es un agrandamiento de la próstata debido a la hiperplasia de las células epiteliales y estromales que comprenden la próstata (que se muestra a continuación). Dicha hiperplasia provoca la formación de nódulos discretos en la próstata que eventualmente pueden obstruir la vejiga, causando complicaciones como cálculos en la vejiga, enfermedad renal e infecciones del tracto urinario. Se cree que la testosterona y sus metabolitos juegan un papel clave en la inducción de hiperplasia de próstata. Se hipotetiza que una de las razones del aumento de los niveles de testosterona en este tejido es el resultado del drenaje insuficiente del sistema venoso espermático, lo que aumenta la presión hidrostática y la testosterona en la próstata, lo que induce hiperplasia.
Enfermedad de Cushing
La enfermedad de Cushing es el resultado de la hiperplasia de la corteza suprarrenal en respuesta al aumento de la secreción de hormona adrenocorticotrópica de la pituitaria anterior. Esta secreción aumentada a menudo es causada por la sobreproducción de hormona liberadora de corticotropina del hipotálamo o un adenoma hipofisario.
Hiperplasia sebácea
La hiperplasia sebácea implica la hiperplasia de las glándulas sebáceas ubicadas en la piel. Esta afección se observa comúnmente en recién nacidos y adultos mayores y se caracteriza por un aumento de la secreción de sebo (la sustancia aceitosa secretada por las glándulas sebáceas) y la formación de pápulas de color amarillo en la cara. Esta afección generalmente se resuelve por sí sola, pero también se encuentran disponibles tratamientos con láser.
Hemihiperplasia
La hemihiperplasia ocurre cuando el crecimiento de un lado del cuerpo es mayor que el del otro. Esta condición puede resultar en la generación de extremidades que son más largas en un lado que en el otro, con diferentes niveles de gravedad. Dado que esta afección puede ser debilitante, existen varias opciones de tratamiento que van desde el alargamiento óseo, la resección ósea y la inserción de una placa de crecimiento para corregir la afección. A continuación se presenta un ejemplo de una persona con esta afección:
Hiperplasia de la íntima
La hiperplasia de la íntima se refiere a la hiperplasia de la túnica íntima (revestimiento endotelial) de los vasos sanguíneos en respuesta a una lesión. Dado que este proceso es una respuesta fisiológica normal, a menudo provoca la falla del injerto después de cualquier forma de cirugía reconstructiva vascular o de derivación.
Hiperplasia hepática compensatoria
La hiperplasia hepática compensatoria implica hiperplasia de los hepatocitos hepáticos en respuesta a daños o lesiones. Esto le da al hígado su capacidad regenerativa única y permite resecciones importantes del hígado (p. Ej., Con el propósito de un trasplante de hígado).
Hiperplasia endometrial
La hiperplasia endometrial se refiere a la hiperplasia del revestimiento interno del útero en respuesta a niveles elevados de estrógeno. El estrógeno se puede producir en exceso en afecciones, como la obesidad, varios cánceres, el síndrome de ovario poliquístico y otras fuentes exógenas de estrógeno (p. Ej., Terapia hormonal). Esta condición está asociada con un mayor riesgo de cáncer.
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